Подтяжка лица и шеи
Методики подтяжки лица
Варианты кожных разрезов
В височной области разрезы могут располагаться в волосистой части или по краю роста волос.
Разрез внутри уха, в естественных анатомических складках, скрывает рубец и маскирует различия в цвете и структуре кожи.
Разрез, расположенный в волосистой части затылочной области хорошо скрывает рубец.
Манипуляции на глубжележащих тканях лица
Есть несколько десятков методик подтяжки лица и лишь некоторые из них широко известны и применяются многими пластическими хирургами. Некоторые процедуры направлены на омоложение всех зон лица, другие предназначены для омоложения только определенной зоны, некоторые - для улучшения только части какой-либо зоны лица. Практически у всех методик подтяжки лица есть свои разновидности, а некоторые комбинируются между собой и правильный выбор необходимой методики зависит от квалификации хирурга. Попробуем перечислить некоторые из наиболее популярных методик, на сегодняшний день:
- Поднадкостничная подтяжка лица. (Subperiosteal Facelift)
Методика подтяжки лица, позволяющая выполнять омоложение лица с наименьшим количеством рубцов и достаточно коротким реабилитационным периодом. В ходе операции с помощью специальных инструментов и видеокамеры через небольшие разрезы (до 2 см) в волосистой части головы и если необходимо, впереди ушной раковины, осуществляется поднадкостничная подтяжка тканей лица. Избытки кожи, при этом не удаляются, поэтому показана эндоскопическая подтяжка, в основном пациентам, имеющим 1 стадию старения лица.
- МACS - лифтинг. ( Minimal Access Cranial Suspension Lift)
Современная методика подтяжки лица через относительно небольшой разрез в височной области и впереди ушной раковины. МACS - подтяжка позволяет выполнять омоложение верхней части шеи, подбородочной области, устранять "брыли" и разглаживать носогубные складки с достаточно небольшим реабилитационным периодом. Методика позволяет удалить небольшое количество избытков кожи, а опустившиеся ткани лица прочно фиксировать в вертикальном направлении. Она наиболее эффективна у пациентов, не имеющих значительных изменений в области шеи.
- Подтяжка лица с коротким рубцом. (Short-Scar Lift)
Прогрессивная методика подтяжки лица, имеющая огромную популярность на Американском континенте, позволяющая выполнять омоложение из разреза впереди ушной раковины, а следовательно, после операции у Вас не будет рубцов за ушными раковинами. Способы перемещения глубжележащих тканей лица могут быть различными (MACS-лифтинг, резекция SMAS, High-tension SMAS и др.)
- Расширенная подтяжка лица со SMAS. (Superficial Muscular Aponeurotic System Lift)
В настоящее время, самая известная и наиболее часто выполняемая в мире методика подтяжки лица. В ходе выполнения операции расширенной SMAS-подтяжки разрезы выполняются как впереди ушной раковины, так и позади ее, распространяясь в волосистой части головы. Поверхностная мышечно-апоневротическая система (SMAS) широко мобилизуется и подшивается в новом положении. Методика имеет больший период реабилитации, но позволяет выполнять наиболее полное омоложение лица, практически на всех уровнях.
- Подтяжка средней зоны лица. (Mid-Face Lift)
Это - хорошая операция для молодых пациентов, которые еще не нуждаются в полной подтяжке лица. Она обеспечивает полноценное омоложение области под глазами, скуловой и щечной областей, немного сглаживает носогубные складки.
Одна техника подтяжки средней зоны лица предполагает небольшой разрез под ресничным краем нижнего века и подъем опустившихся тканей вертикально вверх.
Другая техника, которую выполняют с помощью эндоскопических инструментов, требует двух разрезов в волосистой части височной области и подъем тканей по диагонали. Этот подход может улучшить внешний вид глаз, скуловой области и бровей.
- Височная подтяжка (Temporal Lift)
Это - более боковая диагональная подтяжка верхней части лица. Помогает поднять наружные уголки бровей, разладить морщинки в уголках глаз, немного приподнять верхние веки, скуловую жировую клетчатку и опустившиеся ткани щеки. В ходе височной подтяжки выполняются небольшие разрезы в височной части волосистой части головы. - Подтяжка шеи. (Platysma Lift, Neck Lift, Platysmaplasty)
В сочетании со SMAS - подтяжкой, эта операция считается лучшей для омоложения дряблой и стареющей шеи и челюстей. В ходе подтяжки шеи выполняется пластика поверхностной мышцы шеи (platysma), края которой, после удаления избыточной жировой клетчатки, сшиваются между собой. Возможно выполнение изолированной процедуры подтяжки шеи - разрезы при этом, выполняются только в складке вокруг мочек ушей и в подбородочной складке.