Подтяжка лица и шеи, пластика лица
Анатомия лица
Лицо имеет сложное анатомическое строение и состоит из нескольких слоев разнородных тканей. Под кожей лица лежит тонкий слой жира, который несколько толще на щеках и под подбородком. Под этим слоем на шее расположена поверхностная мышца шеи - широкая, плоская, веерообразная, простирающаяся от нижней части лица до ключицы. Своим верхним краем она прикреплена к фасции, обволакивающей слюнную железу, расположенную в щеке (спереди и ниже уха). Под нижней челюстью между краем подбородка и ухом, находятся другие слюнные железы - подчелюстные, по одной с каждой стороны. Они располагаются в глубине, под поверхностной мышцей шеи.
Ниже лежат четыре слоя мышц лица: вокруг глаза расположена плоская кольцевидная мышца - круговая мышца глаза. На лбу имеются мышцы, которые поднимают брови, и мышцы, сморщивающие брови и нахмуривающие их (мышцы гордецов), расположенные между бровями и прикрепленные к основанию носа. Вокруг рта расположена кольцевидная мышца - круговая мышца рта. Кроме того, вокруг рта находится множество других мимических мышц, среди них мышцы, поднимающие верхнюю губу и углы рта, большая и малая скуловые мышцы, опускающие нижнюю губу и др. Движениями мышц лица управляет лицевой нерв. С двух сторон он выходит из черепа ниже уха и расходится тонкими веточками ко лбу, глазам и рту между третьим и четвертыми слоями мимических мышц лица. Мимические мышцы верхних трех слоев вместе с поверхностная мышцей шеи, мышцами лба, фасциями и апоневрозами (тонкими соединительно-тканными пленками), покрывающими их - составляют поверхностную мышечно-апоневротическую систему (SMAS).
1. Лобная мышца;
2. Мышца окружающая глаз;
3. Мышца поднимающая верхнюю губу;
4. Малая скуловая мышца;
5. Большая скуловая мышца;
6. Мышца поднимающая угол рта;
7. Мышца смеха;
8. Мышца окружающая рот;
9. Мышца опускающая угол рта;
10. Мышца опускающая нижнюю губу;
11. Подбородочная мышца;
12. Поверхностная мышца шеи;
13. Грудинно-ключично-сосцевидная мышца;
14. Поверхностная мышца шеи;
15. Щечная мышца;
16. Жевательная мышца;
17. Ветви лицевого нерва;
18. Мышца носа;
19. Височная мышца;
20. Апоневротический шлем.
Нижний слой мимических мышц и жевательные мышцы, покрытые фасциями, составляют глубокую мышечно-апоневротическую систему (DMAS), в которой проходят лицевые нервы, протоки слюнных желез, крупные сосуды и находится жировая клетчатка щеки "жировой комок Биша". Ниже находится надкостница, покрывающая кости черепа.
Чувствительность лица обеспечивают веточки тройничного нерва выходящие из черепа в области глаз, рта, подбородка и ветки нервов шейного сплетения. Артериальное кровоснабжение лица осуществляется ветвями в основном наружных сонных артерий. Венозный отток осуществляется в систему наружной и внутренней яремных вен.
1. Мимические мышцы;
2. SMAS;
3. Щечный жир;
4. Подкожная жировая клетчатка;
5. Фасция слюнной железы;
6. Лицевой нерв;
7. Фасция слюнной железы;
8. SMAS;
9. Мимические мышцы;
10. Подкожная жировая клетчатка;
11. Кожа.