Пластика век

Современные методики блефаропластики

За последние годы технология выполнения омолаживающих операций на веках претерпела существенные изменения. Как показала практика, классическое удаление избытков кожи и «жировых грыж» у многих пациентов не приводило к желаемому результату. Более того последствия такого подхода стали проявляться через несколько лет после операции в виде появления синдрома « запавших глаз». С накоплением опыта мы стали понимать, что удаление жировых скоплений на лице, и в частности в окологлазничной области, может производиться только с высокой долей осторожности. Более правильно сохранить жир и воссоздать молодой контур области, перемещая его туда, где имеется его дефицит.

Чтобы оптимизировать результаты операции следует подвергнуть лицо тщательному анализу на предмет имеющихся возрастных изменений и индивидуальных анатомических особенностей.

При возрастных изменениях I типа наблюдаются начальные изменения в основном в области нижних век. Может наблюдаться небольшой избыток кожи и провисание мышцы окружающей глаз наряду с очевидным выбуханием внутриорбитального жира. Объем орбитального жира, однако, обычно остается относительно неизменным. Напротив, лицевой жир, включая скуловую жировую клетчатку, начинает опускаться. Восприятие увеличенного объема внутриорбитального жира часто связано с присутствием отёка. Для улучшения внешнего вида век возможно выполнение верхней и нижней блефаропластики, с удалением части внутриорбитального жира трансконъюктивальным или чрезкожным доступом и возможно удаление небольшого количества кожи.

При возрастных изменениях II типа, имеются признаки старения в области верхних и нижних век и начальные свидетельства опущения в области средней зоны лица.

Поскольку происходит опущение скуловой жировой клетчатки, то разделение веко-щека и слезная борозда становятся более очевидными. Этим пациентам, необходимо заполнить появляющиеся углубления внутриорбитальной жировой клетчаткой, выполнить рассечение глазничной перегородки и опустить жировую клетчатку на область разделения веко-щека. Также возможно выполнение ограниченной подтяжки средней зоны лица.

При возрастных изменениях III типа происходит более выраженное старение средней зоны лица с дальнейшим опущением соединения веко-щека и углублением носогубных складок. Опущение скуловой жировой клетчатки вызывает формирование носогубных складок и требует подъема с помощью поднадкостничной подтяжки средней зоны лица.

У пациентов IV типа обычно имеются значительные изменения в средней зоне, скуловые "малярные" мешки и часто присутствует округление глаза, за счет отвисания нижнего века. Помочь в данной ситуации может поднадкостничная подтяжка средней зоны лица с освобождением скуловой связки, орбитальных сдерживающих связок и кантопексия.

Задать вопрос доктору

Прежде чем задать вопрос, посмотрите ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ, возможно, вы найдете ответ на свой вопрос.